在现代女性健康话题中，乳腺健康至关重要。除了我们熟知的乳腺X线摄影（钼靶）外，乳腺超声正扮演着越来越重要的角色。它就像一位“侦察兵”，为我们绘制出一张清晰的乳腺内部“地图”。
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什么是乳腺超声？
乳腺超声检查是利用超声波技术，通过探头在乳房皮肤表面移动，将声波反射形成的图像实时显示在屏幕上。医生通过观察这些图像，可以清晰地看到乳腺内部的结构、腺体、脂肪组织以及是否有异常病灶。
展开剩余72%正常乳腺超声图
异常乳腺超声图
BI-RADS分级将乳腺病变分为0～6级，级别越高，恶性可能性越大。
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它有哪些独特优势？
（1）安全无辐射
超声检查利用的是声波，对人体完全无害，适合任何年龄段的女性，包括孕妇和哺乳期女性，可重复进行检查。
（2）擅长鉴别囊实性
超声能非常准确地判断一个肿块是囊性的“充满液体的囊肿” 还是实性的“实质性肿块”。这对于初步判断肿块性质至关重要，能有效避免不必要的紧张。
（3）致密性乳腺的“好帮手”
亚洲女性中，很多都属于致密性乳腺。在致密腺体中，钼靶检查就像在浓雾中看花，容易遗漏病灶。而超声则能穿透致密组织，清晰显示其中的细微结构，是钼靶极佳的补充。
（4）引导精准操作
当发现可疑病灶需要进一步明确诊断时，超声可以实时引导医生进行精准的穿刺活检，获取组织样本。
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谁特别需要做乳腺超声？
（1）所有成年女性
可将其作为常规乳腺体检的一部分。
（2）致密性乳腺的女性
（3）年轻女性（尤其是<40岁）
乳腺组织致密，超声可作为首选的影像学检查方法。
（4）出现乳腺问题的孕期、哺乳期女性
（5）作为钼靶检查的补充
当钼靶发现可疑异常时，用超声来进一步鉴别。对钼靶检查有顾虑或存在禁忌症（如对辐射敏感）的女性。
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需要注意什么？
乳腺超声也有其局限性。它对于微小的钙化灶（有时是早期癌的标志）显示不如钼靶敏感，且检查结果在一定程度上依赖于操作医生的经验和水平。
左图显示左乳小结节，病理为良性病变
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结论
定期进行乳腺检查是守护健康的重要手段。乳腺超声与钼靶如同“最佳搭档”，二者互补，而非相互替代。 建议女性朋友从20岁开始每月进行乳房自检，每年进行一次临床医生检查，并根据年龄和风险因素，在医生指导下选择合适的影像学筛查方案（超声或/和钼靶），为自己的乳腺健康上一份“双保险”。
作者：佛山市顺德区乐从医院 张雪君
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